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2008年中秋送温暖困难户生活状况调查表
2008-06-27
端州区困难职工帮扶中心
2008
年中秋送温暖困难户生活状况调查表
职工编号
困难类别
姓名
民族
性别
政治面貌
出生日期
身份证号
健康状况
残疾类别
身份
劳模类型
住房类型
建筑面积
邮政编码
联系电话
工作年限
所属行业
婚姻状况
户口类型
家庭住址
工作单位
单位性质
企业状况
是否单亲
本人月平均收入
家庭年度总收入
家庭人口
家庭年人均收入
户口所在地行政区划
是否进入医保
家
庭
成
员
关
系
姓名
关系
性别
政治面貌
出生日期
身份证号
健康状况
月收入
身份
单位或学校
是否低保户(是、否)
是否为零就业家庭
致困主要原因:
党委意见:
(盖章) 年 月 日
单位意见:
(盖章)
年 月 日
区困难职工帮扶中心意见:
(盖章) 年 月 日
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